Se pourrait-il que le stress et la fatigue m'empêchent de bander ? me demande le patient, âgé de 55 ans, assis en face de moi.
Déjà en 2011, deux études scientifiques portant sur la qualité du sommeil montrent dans l'une que les troubles du sommeil pourraient causer des troubles érectiles "Apnée obstructive du sommeil et dysfonction érectile" et dans l'autre que le "mauvais" sommeil est associé à un risque plus élevé d'incontinence pour les hommes comme pour les femmes. La dernière étude portant sur la corrélation entre le sommeil et la sexualité date de 2018 "Sleep and sex survey : Relationships between sexual function and sleep".
Panne d'érection associées à une mauvaise qualité de sommeil
Un sujet dont on n'a pas ou peu parlé, ce sont les problèmes associés à la fatigue engendrée par un sommeil non réparateur.
Pour des raisons liées à l'âge et la prise de poids, il est fréquent que l'homme et la femme soient sujet à de l'apnée du sommeil. Les pneumologues le savent bien.
Cette apnée a souvent une incidence directe et méconnue sur la qualité du sommeil.
Je prends le cas de cet homme, dont le manque d'oxygénation a généré chez lui :
- des sudations intenses,
- des réveils nocturnes,
- des rêves oppressants (sensations d'étouffement, de labyrinthes, de tunnels, de cul de sac),
- une sensation de fatigue intense au réveil,
- de la tachycardie
- et une baisse manifeste de la qualité et de la fréquence des érections.
Nous avons vu ensemble son histoire. Je ne suis pas médecin mais je m'entoure de spécialistes !
Dans ce cas là, il me semble évident qu'avant même de continuer les séances de sexothérapie, il est nécessaire que ce patient consulte avant tout un pneumologue qui lui fera faire un bilan complet (sanguin en particulier)
Il se peut aussi que les dysfonctions érectiles soient aussi la résultante de maladies vasculaires impactant la qualité de l'érection.
Selon le professeur Allaire, spécialiste de la chirurgie veineuse et des troubles de l'érection qui exerce à l'Hôpital Privé de Geoffroy Saint Hilaire :
« Les maladies vasculaires sont des causes fréquentes d’impuissance, qui affectent des hommes de tous âges. Il existe désormais des traitements chirurgicaux adaptés. »
Visite chez le pneumologue pour l'apnée du sommeil
Il a donc consulté une pneumologue qui l'a équipé pendant 24h de capteurs enregistrant ses paramètres physiologiques.
L'analyse des données a permis de détecter des apnées répétées occasionnant les troubles décrits ci-dessus.
La répétition des apnées et leur intensité ne lui ont pas permis d'être équipé d'une simple orthèse, l'équivalent d'un appareil dentaire.
En revanche pour cela il a été équipé d'un masque raccordé par un tube à un appareil pulsant de l'air sous pression douce lors des phase de sommeil paisibles et de l'air sous pression forte lors de la phase d'apnée. C'est ce qui occasionne l'obstruction des voies respiratoires.
Cet appareil est adapté et reparamétré tous les six mois par un technicien en fonction de la sensation de confort ou de gène du porteur.
Solutions pratiques à la reprise d'un bon sommeil
Un "bon" sommeil veut dire un sommeil réparateur.
Ces retrouvailles permettent de retrouver de bonnes érections, plus de tonus et de vigueur
L'impact de retrouver une qualité de sommeil satisfaisante pour le dormeur est en même temps évidente une fois que le problème est reconnu mais pas si simple que cela puisque le lien de causalité est de nos jours encore trop peu fait.
La personne s'accommodant de ce mal être, le pensant insoluble ...
Effets positifs sur l'érection d'un sommeil réparateur mais pas que !
Pour lui, quand il revient me voir après avoir effectué son bilan, les effets positifs sont nombreux et la bonne nouvelle c'est qu'ils sont arrivés très vite.
En moins d'une semaine, mon patient avait :
- récupéré un sommeil réparateur et la sensation d'avoir correctement dormi au réveil
- perdu le besoin de faire la sieste en milieu de journée
- perdu 80% de rêves oppressants
Avec en plus : - une disparition des sudations
- une disparition des phases de tachycardies
Et en conséquence :
- une récupération d'une érection "satisfaisante" ou équivalente à celles constatées plusieurs années auparavant et sur laquelle il pouvait maintenant compter car beaucoup plus régulière.
Effets négatifs d'être équipé avec cet appareillage
L'appareil étant conséquent et faisant un peu de bruit, il se confie sur l'impact que cela a sur lui dans sa vie relationnelle.
- Il se sent handicapé du fait de l'appareillage
- Il a maintenant peur de casser la séduction s'il doit dormir avec une amie en portant un masque
- Il a peur de ronfler avec une amie avec qui il a envie de passer la nuit s'il ne porte pas le masque
Et enfin, l'appareil étant encombrant, il a besoin d'une valise spéciale lors de ses déplacements en vacances.
Un grand MERCI à Mr J de m'avoir permis de publier ses photos et son témoignage